矯正要拔這麼多牙齒？來看牙醫師解析病人常見難題
2021/03/26 匯流新聞網記者胡照鑫/台北報導
想要擺脫天生齒列不整齊，矯正是許多人的必經之路，到牙科診所諮詢矯正時，一般人最關心的就是矯正的時間、價格、材質，以及是否需要拔牙。當代牙科醫療體系當代明新牙醫診所齒顎矯正專科醫師林盧佑分享，常在說明治療計畫的時候，不少病人及家屬會恐慌地問：「要拔這麼多顆牙齒喔？以後會不會有問題？可以不要拔牙做矯正嗎？」因此希望藉由以下分享，說明拔牙與矯正之間的關係。
林盧佑表示，首先要解釋矯正拔牙，通常是移除指齒列中間的「小臼齒」，也就是虎牙後面跟大臼齒前面的牙齒，矯正若需要拔牙，通常不離這幾種狀況：
- 1.牙齒太亂、不整齊：亞洲人種的牙弓較窄，所以常常有空間不夠的狀況。如果再加上牙齒尺寸偏大、下巴後縮，那要有整齊的排列幾乎是不可能的。拔牙可以獲得空間，來讓牙齒排列整齊。
- 2.牙齒或外觀太暴：許多人或許有聽過：「矯正後臉變小了便漂亮了！」其實矯正無法改變骨架，但是能夠改變牙齒的排列。利用拔牙來將暴牙拉進去，嘴唇也因此往內收進去，改善較凸的嘴唇跟外觀。曾有矯正醫師這麼傳神比喻，「太暴牙就像是水餃內餡太多包不起來，拔牙就是把內餡減少，這樣就包得起來了！」
- 3.牙齒有缺損：如果牙齒有蛀牙或是抽過神經，甚至斷裂殘根，這時候矯正會從健康方面考量及咬合功能，選擇拔除不好的牙齒。這樣矯正不僅能達到美觀的需求，還可以省去原本要做假牙的費用。
- 4.多生牙、天生缺牙、阻生齒：不管是哪種情況，都可能會影響到咀嚼功能，因此會建議藉由拔牙來恢復正常的咬合。
林盧佑指出，有些診所或醫師強調不需要拔牙做矯正，其實或多或少會誤導一般民眾。如果民眾有矯正的需求，建議尋找適合的矯正專科醫師進行評估。充分的跟醫師溝通後，並且配合醫師的指示做矯正，才能達到最好的效果。